据扬州晚报-扬州网2019年03月12日（记者王诗韵）报道，扬州一名7岁小男孩活蹦乱跳，突然斜视，家长带孩子到医院治斜视，没想到竟因此查出了脑干肿瘤，检查发现脑肿瘤几乎占据整个脑干。医生说：“检查发现孩子视力较好，没有出现突然衰退，眼底情况正常，眼球运动也是好的。”孩子右眼内斜，详细问诊发现近期有过几次走路摔跤。医生建议家长带孩子去做头颅磁共振检查，检查报告初步诊断为颅内胶质瘤，体积达41毫米×31毫米，基本占据整个脑干。

    医生表示，脑肿瘤是小儿时期最常见的肿瘤，在小儿恶性疾病中的发病率仅次于白血病。脑肿瘤常常有些并不显著症状，这是因为肿瘤占位并没压迫或肿瘤比较小生长缓慢。

    脑肿瘤早期有哪些症状？

    1、清晨呕吐。儿童脑瘤有呕吐者占72%至73%，是儿童颅内肿瘤最常见的症状。呕吐多数由颅内压增高造成，多数病例呕吐并伴有头疼或头晕，呕吐表现为喷射状；

    2、走路不稳。因为脑瘤发生在小脑或脑干者多，其功能和人体平衡有关，病儿由会走路退化为走路东倒西歪、醉汉步态，严重者可能站不住、坐不稳，完全丧失活动能力；

    3、斗鸡眼。表现为双眼内斜视，俗称“斗鸡眼”。因颅压增高会使患儿出现双侧眼球内斜视，俗称“对眼”或“斗鸡眼”。还有的患儿渐渐出现眼球不能往上看，也预示着脑内松果体区存在肿瘤的可能。或者复视，即视物呈双影，这是因颅压增高引起外展神经不完全麻痹造成。

    4、生长发育迟缓或加速。颅内肿瘤能影响儿童内分泌功能，颅咽管瘤的病例多数表现为发育迟缓，如身材矮小及外生殖器不发育等。

    什么是脑胶质瘤？

    脑胶质瘤是由于大脑和脊髓胶质细胞癌变所产生的原发性颅脑肿瘤。年发病率约为3-8人/10万人口。多是由于先天的遗传高危因素和环境的致癌因素相互作用所导致。一些已知的遗传疾病，例如神经纤维瘤病（I型）以及结核性硬化疾病等，为脑胶质瘤的遗传易感因素。一些环境的致癌因素也可能与胶质瘤的发生相关。

    有研究表明，电磁辐射，例如手机的使用，可能与胶质瘤的产生相关。但是，目前并没有证据表明，这两者之间存在必然的因果关系。虽然大部分的胶质母细胞瘤患者都曾有巨噬细胞病毒感染，并且在绝大部分的胶质母细胞瘤病理标本都发现有巨噬细胞病毒感染的证据，但是，这两者间是否存在因果关系词，目前也不是十分清楚。

    根据世界卫生组织（WHO）制定的分级系统。脑胶质瘤分为1级（恶性程度最低、预后最好）到4级（恶性程度最高、预后最差）。其中，传统细胞病理学所谓的间变胶质瘤与WHO的3级相对应；胶质母细胞瘤与WHO的4级相对应。

    临床上，经过综合治疗后，低级别胶质瘤（WHO 1-2级）患者中位生存期在8-10年之间；间变胶质瘤（WHO 3级）患者中位生存期在3-4年之间；胶质母细胞瘤（WHO 4级）患者中位生存期在14.6—17个月之间。

    （东方红星 文/李烈；资料来源：扬州晚报，百度文库，航空总医院神经外科中心）

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